Eine populationsbezogene Kohortenstudie zur onkologischen Therapie in Addis Abeba, Äthiopien

Abstract

Maligne Erkrankungen sind in Subsahara-Afrika (SSA) auf dem Vormarsch. In den vorliegenden retrospektiven populationsbezogenen Studien wurden die Therapiemodalitäten onkologischer Patient*innen in SSA beleuchtet. In Addis Abeba untersuchten wir die Wartezeiten sowie die Therapieadhärenz einer in den Jahren 2012 und 2014 diagnostizierten Patient*innen-Kohorte. Zudem evaluierten wir in unserer multizentrischen Zervixkarzinom-Studie die Leitlinienadhärenz der Therapie in den Jahren 2010-2016 und ihren Zusammenhang mit dem Gesamtüberleben. In Addis Abeba lag die mediane Wartezeit auf eine Chemotherapie bei 2,1 und auf eine Strahlentherapie bei 6,9 Monaten. Die vollständige Behandlungsrate lag in der Chemotherapie bei 54,1% und in der Strahlentherapie bei 24,5%. In Addis Abeba haben 16,8% der Zervixkarzinompatientinnen in kurativen Stadien eine Therapie mit kurativem Potential erhalten. Die Ergebnisse unserer Studien unterstreichen den dringenden Bedarf an zusätzlichen Bestrahlungsgeräten.

Malignant diseases are on the rise in sub-Saharan African (SSA) countries. In these present retrospective population-based cohort studies we looked at provision of cancer care for patients in SSA. In Addis Ababa we analyzed the time-interval between diagnosis until the start of cancer-directed therapy and at the level of therapy adherence for a sample of patients diagnosed in 2012 and 2014. Further, we evaluated in our multicentric study the guideline concordance of cancer therapy for cervical cancer patients in 2010-2016 and its association with overall survival. In Addis Ababa the median waiting time for chemotherapy was 2.1 months and 6.9 months for radiotherapy. The proportion of patients who received all therapy-cycles was 54.1% for chemotherapy and 24.5% for radiotherapy. In Addis Ababa 16.8% of cervical cancer patients in curable cancer stages received an oncologic treatment with a curative approach. Results of our studies emphasize the urgent need for additional radiation units.